中華民國犯罪矯正協會○○年度「矯正專業貢獻獎」推薦表 |
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被 推 薦 個 人 |
姓 名 |
性 別 |
出 生 日 期 |
身分證字號 |
學 經 歷 |
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年 月 日 |
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請貼最近六個月內二吋半身照片一張 |
聯絡方式 |
承 辦 人 |
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電話: 公:( ) 宅:( ) 手機: E-mail: 地址: |
姓名: 電話:( ) 手機: 傳真:( ) E-mail: |
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服 務 單 位 |
級 職 |
年 資 |
最近三年考績 |
獎 懲 |
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年 月 |
○年 |
○年 |
○年 |
獎:○功○次,嘉獎○次 |
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○等 |
○等 |
○等 |
懲:○過○次,申誡○次 |
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顯著事蹟 |
(以最近三年之重要事蹟為主,依事蹟發生先後,詳實敘明,為鼓勵發揮社會影響力,受推薦人如曾發表有關矯正方面的文章,如報紙、雜誌、期刊等,可檢附相關資料,如不敷使用,可自行增加欄位) |
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證明文件 |
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推薦意見 |
一、符合選拔作業要點第二點第一項及第一項第( )款規定。 二、評語: |
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推薦單位 |
(推薦單位或個人請加蓋印章) |
推薦人簽章 |
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附註 |
一、為使更多傑出優秀矯正人員有獲獎機會,各機關最近五年內曾獲選為績優矯正人員或模範公務人員者,請避免推薦。 二、推薦單位請加蓋印章並填妥相關基本資料(證明文書、圖片及活動照片),如不齊全者,不予受理。得獎名單於公告前,恕不受理查詢。 |
中華民國犯罪矯正協會○○年度「矯正專業貢獻獎」被推薦者個人簡介表 |
標題: |
簡介: |
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