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中華民國犯罪矯正協會

慰問值勤受傷矯正人員實施要點

105年7月27日訂定發布

106年1月17日修正第3點

一、中華民國犯罪矯正協會（以下簡稱本會）為對於因執行勤(職)務受傷之矯正人員，表達關懷之意，並慰勉矯正工作之辛勞，特訂定本要點。

二、矯正人員於執行勤(職)務時，遭受收容人攻擊或其他暴力傷害，經就醫治療者，本會斟酌其受傷情形，發給慰問金。但如其受傷係可歸責於己之事由者，得酌情減發或免予發給慰問金。

三、矯正機關知悉同仁有符合第二點申請要件者，科室主管得協助檢附相關文件，向本會提出申請。

（一）申請表。

（二）診斷證明、醫療費用收據（以上影本即可）。

（三）受傷部位照片

（四）其他文件。

四、慰問金金額由本會依經費及申請個案狀況，審酌定之。

五、本會經審核通過後，請矯正機關協助轉發慰問金予同仁。

中華民國犯罪矯正協會矯正人員值勤受傷慰問金申請表中華民國年月　日
姓名		服務機關	職稱
事實經過
申請人簽章
最近3年年終考績
服務單位科室主管意見及簽章	服務單位科室主管意見： ※ 請科室主管敘明：申請人之平時考核、勤務及工作表現、此次受傷有無可歸責於己之事由或其他值得參考之事項。
	簽章：
矯正機關承辦人員	姓名: 職稱: 連絡電話:
證明文件	1. 醫療院所診斷證明書（影本） 2.醫療費用收據（影本）。 3. 受傷部位照片 4.其他

備註：

本表填妥後請掃描後以電子檔傳送至本會EMAIL: moj.cca@msa.hinet.net

並請電話聯繫本會承辦人確認收迄，相關資料僅供本會審查使用，並依個人資料保護法辦理，決不移作他用。

本會傳真02-23121065，電話02-23121965。